Ca hay tháng 09/2019: Cứu sống bàn tay bị dây sên xe hon đa nghiến đứt lìa của bé nhi 12 tháng tuổi

18:53, 11/10/2019

Rạng sáng ngày 29 tháng 09 năm 2019, Ts Bs Phan Đức Minh Mẫn và Ê kíp đã cứu sống một trường hợp đứt lìa bàn tay giờ thứ 12 ở bé nhi 12 tháng tuổi do sên xe hon đa, cụ thể:

Bệnh nhân Trương Đăng K., Nam, sinh ngày 01/10/2018 (12 tháng ), số hồ sơ: 19/32959, khoảng 19 giờ 30 phút ngày 28/09/2019 bé K,. – 12 tháng tuổi được ba mẹ gửi cho bà nội và chú trông chừng. Trong lúc bà nội đi vắng, người chú để bé trong phòng và đem chiếc xe hon đa mới mua để thay nhớt xe, rửa xe, mở máy chạy rô đa…bé nhỏ vô tình bò đến chỗ chiếc xe và bàn tay trái, ngón trỏ tay phải bị quấn vào dây sên xe. Kết quả là bàn tay bên trái và ngón trỏ tay bên phải bị dây sên nghiền dập đứt lìa. Bé được sơ cứu đúng cách tại BV địa phương, chuyển lên BV Nhi đồng thành phố và chuyển tiếp đến BV CTCH lúc 23 giờ 22 phút ngày 28/09/2019. Ts Bs Phan Đức Minh Mẫn và Ê kíp đã nổ lực cứu sống bàn tay trái của bé nhi, đóng mỏm cụt ngón trỏ tay phải ca mổ kéo dài thâu đêm từ 2giờ 30 phút đến 10 giờ 30 phút ngày 29/09/2019 ( 8 tiếng ) và kết quả là sau 10 ngày bàn tay trái của bé nhi hồi phục, bàn tay sống hoàn toàn.

Phòng Quản lý chất lượng nhận định :

Đây là ca khâu nối vi phẫu rất phức tạp vì:

  • Bé nhi quá nhỏ, chỉ 12 tháng tuổi, mạch máu khâu nối rất nhỏ, đường kính lòng mạch chỉ khoảng 0,5 mm, phải sử dụng kỹ thuật siêu vi phẫu để cứu sống bàn tay, có thể nói đây là trường hợp bé nhỏ tuổi nhất tại BV CTCH mà bị tổn thương nặng nề như vậy
  • Tổn thương bầm dập, dơ: do dây sên nghiến đứt lìa bàn tay nên tổn thương bầm dập nhiều, dơ nhiều dầu nhớt đính vào bàn tay nên nguy cơ tắc thứ phát cũng như nhiễm trùng rất cao
  • Thời gian khâu nối: bé nhi đến BV khá trễ, khi đến BV đã qua 6 tiếng (thời gian vàng là 6 tiếng), Ê kíp phẫu thuật thức trắng đêm ( thêm 8 tiếng ) để khâu nối, như vậy thời gian thông mạch máu trong khoảng 12 tiếng, nguy cơ hoại tử bàn tay sau khâu nối rất cao, mổ lúc 2 giờ sáng nên ê kíp rất mệt mỏi nhưng với tinh thần, nhiệt huyết và cái tâm của Ê kíp, đặc biệt là của Ts Phan Đức Minh mẫn đã cứu sống bàn tay bé nhi.

Về vấn đề vô cảm cho bé nhi 12 tháng tuổi: Do bé quá nhỏ, thời gian mổ lâu, phải đặt máy thở liên tục, bé nhỏ nên ống thở nhỏ, một sơ suất nhỏ của Ê kíp gây mê cũng có thể có nguy cơ tắc đàm nhớt, ngưng thở, suy hô hấp..., Bs Gây mê cũng như kỹ thuật viên gây mê phải theo dõi sát tình trạng bé trong suốt thời gian mổ 8 tiếng.

Về mặt tâm lý: Bàn tay bé nhi 12 tháng tuổi được cứu sống đã giúp giải tỏa tâm lý cho Cha Mẹ và gia đình bé nhi, bé nhi khi lớn lên có bàn tay dễ hòa nhập vào xã hội

Về mặt xã hội: Trường hợp nối thành công đứt lìa bàn tay dập nát nhỏ tuổi nhất đã giúp tái khẳng định thương hiệu và uy tín của BV Chấn thương Chỉnh hình TpHCM

Trường hợp này đã được truyền thông đưa tin qua:

Một số hình ảnh:

1  2

Hình ảnh đứt lìa bàn tay của bé 12 tháng tuổi

4  6

 


Bệnh viện CTCH TpHCM
TAG:
Ý kiến của bạn